الخصية المعلقة عند الأطفال

الخصية المعلقة عند الأطفال وكيفية علاجها

تعتبر الخصية المعلقة، من أكثر الحالات شيوعاً بين الأطفال الذكور الرضع، حيث تصيب حوالي 3-4% من الأطفال الذكور الذين ولدوا في الوقت المحدد، وحتى 30% من الذين ولدوا مبكراً. هذه الحالة تعني أن الخصية لم تنزل إلى الكيس الذكري واستقرت هناك قبل الولادة. بعض الخصيتين قد تنزل تلقائياً خلال الأشهر الأولى بعد الولادة، لكن في حالات أخرى، قد يكون العلاج الجراحي ضرورياً.
الخصية المعلقة، والمعروفة أيضًا بالخصية غير المنزلة هي حالة شائعة عند الأطفال الذكور حيث تبقى واحدة أو كلتا الخصيتين في البطن بدلاً من النزول إلى الكيس الذكري. عادةً ما تنزل الخصيتان في مكانهما الطبيعي في الكيس الذكري قبل الولادة.
الخصية المعلقة يمكن أن تحدث في حالة واحدة من كل 25 طفلًا ذكرًا ولدوا في الوقت المناسب وواحدة من كل 3 أطفال ذكور وُلدوا مبكرًا. قد تنزل الخصية تلقائياً في الكيس الذكري خلال الأشهر الأولى بعد الولادة. إذا لم تنزل الخصية بحلول الشهر السادس، فمن غير المحتمل أن تنزل بدون علاج.
فيما يتعلق بالعلاج، يُعتبر العلاج الجراحي هو الخيار الأول والأكثر فعالية. العملية، المعروفة أيضاً بجراحة الخصية التحتانية، تستغرق حوالي 1-2 ساعة وتتضمن تحريك الخصية إلى الكيس الذكري وتأمينها هناك. بصفة عامة، تُعتبر العملية آمنة وفعالة، والأطفال عادة يتعافون بشكل جيد.

أسباب انتفاخ الخصيتين عند الأطفال

يمكن أن يكون هناك عدة أسباب لانتفاخ الخصيتين عند الأطفال. ويشمل ذلك:
القليلة المائية
القليلة المائية، هي حالة طبية تحدث عندما يتجمع السائل بشكل غير طبيعي في الكيس الذكري الذي يحيط بالخصيتين. يمكن أن تحدث في أي عمر، لكنها شائعة بشكل خاص في الرضع والأطفال الصغار.
لا يعرف السبب الدقيق للقليلة المائية في الغالب، لكنها قد ترتبط في بعض الأحيان بالتهاب أو إصابة في الخصية. قد تحدث القليلة المائية أيضاً كجزء من حالة طبية أخرى، مثل الفتق الإربي.

 

القيلة المائية عند الأطفال والخصية المعلقة

العرض الرئيسي للقليلة المائية هو انتفاخ واحد أو كلا الكيسين الذكريين. قد يكون الانتفاخ غير مؤلم، ولكنه قد يسبب الشعور بالثقل أو التوتر في الجانب المتأثر. في بعض الحالات، قد يكون هناك ألم أو عدم الراحة المرتبط بالحالة.
تشخيص القليلة المائية عادة ما يتم من خلال الفحص البدني. قد يتمكن الطبيب من الشعور بالسائل المتجمع من خلال لمس الكيس الذكري. في بعض الحالات، قد يتم استخدام الأمواج فوق الصوتية للتأكيد على التشخيص واستبعاد الحالات الأخرى.
في الكثير من الحالات، قد تختفي القليلة المائية بمفردها دون الحاجة إلى العلاج. ولكن في الحالات التي لا تتحسن، قد يكون العلاج الجراحي ضرورياً.
الغالبية العظمى من الحالات تحسن بشكل كبير بعد العلاج. الجراحة أو العلاجات الأخرى غالبًا ما تحل المشكلة بشكل فعال وتمنع عودة القليلة المائية.
مع ذلك، يمكن أن تكون هناك بعض المخاطر المرتبطة بالعلاج الجراحي، بما في ذلك الندب والعدوى والألم الدائم. يمكن أن تحدث القليلة المائية مرة أخرى بعد العلاج في بعض الأحيان، ولكن هذا نادر.

علاج القليلة المائية عند الأطفال

إذا لم يتم علاج القليلة المائية، قد يؤدي السائل المتجمع إلى ضغط زائد على الخصية، مما يمكن أن يتسبب في الألم وربما في تلف الخصية.
لا يوجد طرق معروفة للوقاية من القليلة المائية. ومع ذلك، يمكن أن يكون التشخيص والعلاج المبكرين مفيدين لتجنب الضغط المستمر على الخصية والألم الناجم عن السائل المتجمع.
الخصية الملتوية هي حالة طارئة تحتاج إلى التدخل الجراحي الفوري. تحدث عندما يتعرض الحبل الذي يحمل الدم إلى الخصية للالتواء، مما يقلل تدفق الدم إلى الخصية. يمكن أن يتسبب هذا الالتواء في موت الخلايا في الخصية والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الخصية.
تشمل الأعراض الشائعة الألم الشديد في الخصية، الانتفاخ، الغثيان، القيء والألم البطني. قد يكون هناك أيضاً تغير في الطريقة التي تبدو بها الخصية أو تشعر بها.
الخصية الملتوية تتطلب العلاج الجراحي الفوري. يهدف الجراحون إلى إعادة التواء الخصية إلى وضعها الطبيعي واستعادة تدفق الدم إليها. إذا لم يتم العلاج في غضون ساعات قليلة، فقد يؤدي الانخفاض الحاد في تدفق الدم إلى موت الخلايا في الخصية، مما يمكن أن يؤدي إلى فقدان الخصية.

الخصية الملتوية عند الاطفال

من الصعب منع الخصية الملتوية لأنها عادةً ما تحدث بدون سبب معروف. ومع ذلك، بعض الأطفال والرجال لديهم عائلة تاريخية من هذه الحالة، لذا قد يكون من الجيد التحدث مع الطبيب إذا كانت هناك مخاوف حول الخطر.
بعد الجراحة، يمكن أن يتعافى معظم الأولاد بشكل كامل. ومع ذلك، قد يكون هناك خطر منخفض لحدوث مشكلات في المستقبل، بما في ذلك العقم أو التواء الخصية مرة أخرى. من المهم الحديث مع الطبيب عن أي مخاوف أو أسئلة.
الفتق الإربي هو حالة يمكن أن تظهر عند الولادة أو تطور مع مرور الوقت وتحدث عندما يتوغل جزء من الأمعاء أو الأنسجة الأخرى في البطن من خلال ثقب في عضلات البطن، خلال المنطقة الأربية .

الفتق الإربي عند الأطفال

العلامة الأكثر شيوعا للفتق الإربي هي بروز أو انتفاخ في المنطقة الأربية . قد يصبح الانتفاخ أكبر عند البكاء، السعال، أو تجهيز الأمعاء، وقد يختفي عند الاستلقاء أو الاسترخاء. يمكن أن يتسبب الفتق الإربي أيضا في الألم أو عدم الإرتياح عند الطفل.
العلاج الوحيد للفتق الإربي هو التدخل الجراحي بغض النظر عن عمر الطفل قبل حدوث أي مضاعفات للفتق مثل الاختناق أو الانسداد المعوي. عند حدوث اختناق الفتق تعتبر الحالة طارئة وتستدعي التدخل الجراحي السريع .
لا يوجد طريقة محددة للوقاية من الفتق الإربي. ومع ذلك، من المهم أن يتابع الأطفال الذين يعانون من الفتق الإربي بانتظام مع أطبائهم للتأكد من أن الفتق لا يتسبب في أي مشاكل وأنه يتطور كما يجب. يجب الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان الطفل يعاني من ألم شديد في البطن، أو إذا كان الفتق أصبح أكبر فجأة أو أحمر أو حساس.

تشخيص انتفاخ الخصيتين عند الأطفال

التشخيص الدقيق لانتفاخ الخصيتين عند الأطفال يتطلب التقييم الطبي المباشر. في الكثير من الحالات، يمكن للأطباء تحديد السبب من خلال الفحص البدني فقط. قد يتم استخدام الأشعة السينية للحصول على صور أكثر تفصيلاً للخصيتين والأنسجة المحيطة بهما. في بعض الحالات، قد يتم استخدام الأمواج فوق الصوتية، وهي تقنية تستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور للأنسجة داخل الجسم.

العلاج لانتفاخ الخصيتين عند الأطفال

العلاج يعتمد على السبب الذي أدى إلى انتفاخ الخصيتين. إذا كان السبب هو القليلة المائية، فقد تختفي الحالة بمفردها دون الحاجة إلى العلاج في بعض الحالات، خاصة عند الأطفال الصغار. في حالات أخرى، قد يكون من الضروري إجراء الجراحة لإزالة السائل المتراكم.
إذا كان السبب هو الخصية الملتوية، فهذه حالة تتطلب التدخل الجراحي  العاجل. الخصية الملتوية هي حالة طبية طارئة تحتاج إلى العلاج بأسرع وقت ممكن لتجنب فقدان الخصية.

الفتق الإربي عند الأطفال

الفتق الإربي عادة ما يتطلب الجراحة لإعادة الأمعاء أو الأنسجة الأخرى إلى مكانها وإصلاح الثقب في العضلات.
في جميع الحالات، ينبغي تشجيع الأهل على مراقبة حالة أطفالهم وإحضارهم للطبيب في حالة ملاحظة أي تغييرات في الخصيتين أو في حالة شعور الطفل بألم.
إن الهدف النهائي من العلاج هو الحفاظ على صحة الخصيتين وضمان القدرة على الإنجاب في المستقبل. في حالة الخصية الملتوية، الهدف الرئيسي هو الحفاظ على الخصية نفسها، لأن التأخير في العلاج قد يؤدي إلى نقص الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الخصية. لهذا السبب، فإن التشخيص السريع والعلاج الفوري هما مفتاح النجاح في هذه الحالات.

عملية الفتق الإربي عند الأطفال

في حالة الفتق الإربي، العملية الجراحية تعتبر العلاج القياسي. تتم الجراحة لإعادة الأمعاء أو الأنسجة الأخرى إلى مكانها وإغلاق الفتحة في العضلات التي سمحت لها بالانتقال. ومع ذلك، يعتمد التوقيت النهائي للعملية على العديد من العوامل، بما في ذلك حجم الفتق ومدى الأعراض والصحة العامة للطفل.
مع القليلة المائية، يمكن أن تحل بعض الحالات دون الحاجة إلى العلاج. ولكن في بعض الحالات، قد يكون العلاج الجراحي مطلوباً لإزالة السائل المتراكم. يشمل العلاج الجراحي .
بشكل عام، فإن النتائج بعد العلاج لهذه الحالات جيدة. الغالبية العظمى من الأطفال يستعيدون صحتهم بالكامل ويعودون إلى حياتهم الطبيعية دون مشاكل طويلة الأمد.
بالإضافة إلى العلاج، من المهم أيضاً أن يشعر الأهل بالراحة والثقة في الرعاية التي يتلقاها أطفالهم. ينبغي أن يكونوا قادرين على التواصل مع الأطباء والممرضات وغيرهم من العاملين في مجال الرعاية الصحية بفعالية وأن يشعروا بالراحة في طرح أي أسئلة أو مخاوف قد يكون لديهم. إن فهم الوضع الصحي للطفل والتوقعات المستقبلية له هو جزء مهم من العلاج.

الوقاية والعناية المستقبلية للخصية المعلقة عند الأطفال

بينما لا يمكن تجنب بعض الحالات التي تؤدي إلى انتفاخ الخصيتين، مثل الخصية الملتوية أو الفتق الإربي، فإن فحص الأطفال بانتظام يمكن أن يساعد في اكتشاف المشكلات مبكراً، وهو ما يمكن أن يعزز فرص العلاج الناجح.
بالنسبة للخصية المعلقة، يجب فحص الأطفال الذكور الرضع بعناية في الفحص الأولي بعد الولادة، وفي جميع الفحوصات اللاحقة، للتأكد من نزول الخصيتين. إذا لم تكن الخصية قد نزلت في الوقت المحدد (عادة في غضون الأشهر الأولى بعد الولادة)، فيمكن الرجوع إلى طبيب أو جراح أطفال متخصص للحصول على تقييم وعلاج ممكن.
في المستقبل، سيحتاج الأطفال الذين تعرضوا لمشاكل في الخصيتين إلى الفحوصات الروتينية للتأكد من أنهم ينمون ويتطورون بشكل طبيعي، وللتأكد من أنهم لا يعانون من أي مضاعفات بسبب حالتهم السابقة.
الخاتمة
إن انتفاخ الخصيتين والخصية المعلقة هما حالتين شائعتين في الأطفال الذكور. بينما قد يكون لهما تأثيرات صحية جادة، إلا أن فهم الحالة والتشخيص السريع والعلاج المناسب يمكن أن يساعد على تحقيق نتائج إيج

 

 

احجز موعدك